Ангиография – это способ обследования сосудистой системы. Он имеет три разновидности, проводится в стационаре. Конкретно, ангиография сосудов нижних конечностей назначается на фоне заболеваний, нарушений работы кровеносной системы, после травм. Это позволяет вовремя обнаружить патологии, назначить лечение, нередко – спасти человеку жизнь.
Как питаться при запорах — https://www.budem-zdorovymy.ru/dieta/dieta-pri-zaporax.html
Суть и виды исследования
Во время ангиографии в кровеносное русло вводят катетер на длинной тонкой трубке. Ее медленно продвигают до нужного участка. На конце трубки закрепляют небольшой шарик, с помощью которого в сосудистое русло нагнетают воздух. При наличии тромбов их могут разрушить сразу во время диагностики.
Ангиография сосудов нижних конечностей бывает нескольких видов:
- КТ. Преимущества этого метода – можно подробно рассмотреть сосудистые стенки, оценить характер кровотока, увидеть патологические отклонения. Контраста требуется меньше, чем при стандартной ангиографии. КТ длится недолго, поэтому снижается дозировка рентгеновского облучения.
- Цифровая. Используют компьютерные технологии. Объем контраста сводят к минимуму.
- МРТ. Метод базируется на воздействии магнитного поля, облучение отсутствует. Но с помощью такой ангиографии тоже получают точные, информативные результаты. Опасности для организма нет.
Выбор метода исследования зависит от симптомов, цели обследования. При венозной и артериальной ангиографии через прокол вводят контраст. Если нужно оценить состояние лимфоузлов, дополнительно выполняют лимфографию.
Что показывает ангиография сосудов нижних конечностей
Ангиография показывает скорость кровотока, состояние сосудов (см. https://www.budem-zdorovymy.ru/narodnaya-medicina/kak-ochistit-sosudy.html), их целостность. С помощью исследования выявляют заболевания крови на ранней стадии, очаг поражения, его размеры. Контрастирование способствует определению локализаций новообразований.
Показания, противопоказания
Показаниями к ангиографии являются негативные симптомы. Исследование проводят при некоторых заболеваниях, перед операциями, для оценки проведенного лечения. Показания:
- воспаления сосудов;
- отечность ног (читайте — https://www.budem-zdorovymy.ru/narodnaya-medicina/otechnost-nog.html);
- тромбофлебит, закупорка сгустками сосудов;
- онемение ног, в том числе в расслабленном состоянии;
- кровотечения, если они не связаны с болезнями;
- покалывание, боли в конечностях, ощущение жжения;
- бледность кожных покровов нижних конечностей;
- хромота;
- дискомфорт в ногах, даже при кратковременной ходьбе, небольших нагрузках;
- язвы на коже;
- раны, которые не заживают или затягиваются с трудом;
- нарушения работы периферических артерий;
- быстрая утомляемость ног, резкая или ноющая боль, которая усиливается во время ходьбы;
- подозрение на диабет;
- нарушение кровообращения;
- спазмы в ногах по ночам;
- вздувшиеся вены;
- бугристая поверхность ног;
- травмы.
У мужчин тревожным симптомом становится ослабление мужской силы или импотенция. Также показанием является боль, которая появляется в ногах при соприкосновении с одеждой, постельным бельем, когда даже незначительное давление вызывает острую болезненность.
Противопоказания
Ангиография сосудов нижних конечностей – исследование безопасное, но при непереносимости контрастных препаратов или аллергии на них процедуру не проводят. Если выбирают метод на основе рентгеновского облучения, то обследование не выполняют при беременности, в период лактации, детям до 2-х лет.
Также противопоказаниями могут стать заболевания, пороки сердца, рецидивы психических и нервных расстройств, некоторые патологии внутренних органов, проблемы со свертываемостью крови.
Подготовка
Ангиография требует небольшой подготовки. Для выявления противопоказаний пациент сдает кровь на анализ – ОАК, биохимию. Если предполагается введение контрастных препаратов, то перед этим делают небольшие тесты на переносимость веществ.
За 3 дня до исследования из рациона исключают жирное, острое, жареное. Временно отказываются от специй, синтетических пищевых добавок, продуктов с красителями.
Может потребоваться прекратить пить некоторые лекарства (на усмотрение врача), препаратов, разжижающих или сгущающих кровь. За пару дней до ангиографии исключают спиртные напитки. Сутки до обследования нельзя курить.
Так как исследование выполняют на голодный желудок, то в последний раз можно поесть минимум за 12 часов до обследования. За 8 часов прекращают употребление любых жидкостей (мочевой пузырь должен быть пустым).
Проведение
Процедуру проводят в стационаре. При необходимости наготове есть врачи, которые справятся с любыми осложнениями. Больной ложится на кушетку. Область прокола смазывают антисептиком. Если необходимо, ноги обезболивают с помощью местной анестезии.
Делают прокол, а в сосуд вставляют интродьюсер. Он не позволяет вытекать крови. Во время процедуры рядом находится кардионевролог. Он следит за состоянием пациента, измеряя давление, пульс. В прокол вставляют катетер, продвигая его по кровеносному руслу. Через трубку поступает контрастное вещество.
В этот момент пациент ощущает тепло в конечностях. Иногда наблюдается незначительное повышение температуры. Как только контраст заполнит кровеносное русло, то начинают сканирование тканей (КТ, МРТ). Длительность процедуры – около 60 минут. Чтобы изображение получилось четким, пациенту нельзя двигаться.
Полученные снимки выводят на экран или записывают на диск в 3-D формате. Во избежание осложнений после процедуры пациента оставляют в стационаре от 6 часов до суток. Чтобы предупредить кровотечение, участок с проколом запрещено сгибать, напрягать.
Расшифровка результатов
За счет контраста четко просматривается вся сеть сосудов. Видны расширенные, суженные участки, с закупоркой тромбами. При их обнаружении проводят более детальную диагностику – ангиопластику. К концу катетера крепят баллон, потом продвигают его до тромба, где надувают. Давление разрушает бляшку, расширяет сосуды, кровоток восстанавливается.
Иногда врач устанавливает стент в месте закупорки. Это предотвращает образование новых тромбов. Стент также прикрепляют к катетеру на трубке, продвигают ее до нужного участка, где закрепляют. Дополнительно назначают препараты, которые разжижают бляшки. Второй способ удаления тромбов – медикаментозный метод.
В кровь вводят с помощью катетера препарат, который разрушает бляшки. Когда капельница закончится, инструмент извлекают, а на место прокола накладывают повязку. Это предотвращает риск развития кровотечения. После ангиографии нужно два дня придерживаться постельного режима, исключить любые физические нагрузки.
Возможные осложнения
Однако при нарушении правил подготовки результаты могут быть неточными. Очень редко возникают осложнения в виде аллергии на контраст, гематомы на участке прокола, кровотечения, инфаркта миокарда, развития почечной недостаточности. Если процедура была выполнена не обработанными инструментами, то появляется риск занесения инфекции. Но такое случается крайне редко.
Ангиография сосудов нижних конечностей– безболезненная процедура, не доставляющая дискомфорта. Она помогает обнаружить патологические процессы на ранней стадии, своевременно назначить лечение.
Источник: