Боль в локтях: почему болит локоть

Боль в локтях в основном указывает на наличие заболевания, иногда довольно серьезное. Она отличается по видам, интенсивности, влияет на физическую и умственную активность. Локтевой сустав анатомически сложный по составу, так как там находятся еще и мелкие сочленения.

Краткая анатомическая справка

Это место состыковки нескольких костей – лучевой, плечевой и локтевой. Они покрыты хрящами. В месте соединения основных костей образуются более мелкие сочленения – луче-локтевое проксимальное, плече -локтевое и -лучевое. Двигаться суставу помогают мышцы, которые скрепляют сухожилия.

Суставная сумка фиксируется 4 связками.Те, которые находятся снаружи, помогают сохранить форму локтя. Также в области сустава имеется множество сосудов, нервов, лимфоузлы. К наружным тканям относится клетчатка и кожа.

Спровоцировать боль может поражение, деформация или воспаление любого из перечисленных фрагментов.

Патологии и состояния, вызывающие клинические проявления

Негативные ощущения провоцируются разными факторами: аутоиммунными, генетическими, метаболическими, травматическими либо онкологическими. Например, боль в локте возникает вследствие чрезмерной физической нагрузки, мышечного растяжения, деформации нервных волокон, аномального строения сустава.

Негативные ощущения появляются и вследствие нарушения кожного покрова. В этой области он очень тонкий, без жирового слоя. В результате даже небольшой ушиб или травма может привести к серьезным повреждениям структур, нерва. Тогда возникает ощущение, что болит локоть.

Однако основными причинами являются различные заболевания:

• Подагра (см. http://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/podagra.html);
• остеомиелит;
• травмы локтей;
• артрит (подробнее — http://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/artrit.html);
• тендинит;
• синовиальный хондроматоз;
• артроз;
• опухоли суставов;
• остеофиты;
• переломы костей;
• синовит;
• хондрокальциноз;
• патология кубитального канала;
• бурсит;
• неврит сустава;
• эпикондилит;
• диффузный фасциит;
• инфаркт;
• интермиттирующий гидрартроз сустава;
• гемофилия;
• остеохондроз (http://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/osteoxondroz.html);
• синдром Шарко (нейротрофическая артропатия).

Также боль в области локтя вызываются повреждением передней, задней и латеральной групп мышц либо воспалением околосуставных сумок. Другой причиной становится поражение или разрывы связок.

Классификация болей

Боль бывает разной и различается по интенсивности. Например, отраженные возникают из-за различных заболеваний (костей, тканей, внутренних органов). При этом внешних деформаций конечности нет. Другие характеристики болей:

1. Невропатические обычно очень сильные, с покалыванием и жжением.
2. Проецируемые возникают из-за травм или давления на канал со спинномозговой жидкостью.
3. Острые формируются из-за серьезных травм сустава. Например, разрывов связок, различной степени тяжести переломов, сильных растяжений. Такие боли обычно сопровождают бурсит, артрит.
4. Тупые и ноющие сопровождают рак, артроз.
5. Постоянные сопровождают патологии опорно-двигательной системы.
6. Жгучие появляются при воспалениях, подагре.
7. Резкие в основном бывают спровоцированы травмами и различными переломами.

Это только основные характеристики болей. Они бывают мультифакториальными (одновременное воздействие ряда факторов). Например, острая переходит в ноющую и наоборот, жгучая может стать терпимой и т.д. Боль в области локтей периодически отдает в предплечье или «разливается» по всей руке.

Характеристика болей в зависимости от патологии

При растяжениях повреждаются связки или мышцы. Это сопровождается отечностью и болью. Она менее интенсивная, в сравнении с переломами. При пальпации (или сгибании) пораженного места ощущения усиливаются. При этом деформации суставов не наблюдается. Отличительные характеристики болей зависят от вызвавшей их патологии:

1. При артритах (воспалениях сустава) симтоматика концентрируется в месте сочленения костей и проецируются на другие суставы. Они сильной интенсивности, появляются при движении и без него. Моноартрит возникает крайне редко.
2. При артрозах (дегенеративные и дистрофические изменения) боль менее интенсивна, чем при артрите. Причем проявляется при движениях с большой амплитудой. Одновременно слышен хруст суставов. При пальпации больного участка симптоматики почти не ощущается.
3. Травмы всегда вызывают негативные ощущения. Однако интенсивность болей зависит от сложности повреждений. Например, при вывихе она довольно сильная. Подвывих сопровождается внезапной болью. Она усиливается при переломах, как и при ишемической контрактуре Фолькмана (но постепенно). Причем снять ее невозможно даже анальгетиками.
4. Разрывы сухожилий характеризуются сильной не проходящей болью.
5. Во время хонрокальциноза ощущения появляются от разновидности патологии. Например, псевдоподагра и ложный ревматоидный артрит сопровождаются постоянной тупой болью, деструктивная форма – сильными негативными ощущениями. При латентной форме ее не возникает вовсе.
6. Остеофиты сопровождаются острыми клиническими, интенсивными проявлениями.
7. При хондроматозе суставов негативные ощущения появляются только во время движения сустава.
8. Подагра сопровождается мучительными клиническими проявлениями. Они при этом еще и очень жгучие. Приступы возникают обычно по ночам. Причем мучают человека от пары дней до недель.
9. При злокачественных опухолях появляются ноющие, не стихающие негативные ощущения. Сначала боль малоинтенсивная, периодически пропадает сама. Вследствие прогрессирования рака становится постоянной, все больше усиливается, особенно ночью. Очень плохо поддаются действию анестетиков.
10. Тендинит сопровождается болью во время пальпации или при активных движениях руки.
11. При эпикондилите негативные ощущения возникают при нагрузках на поврежденную конечность. Ощущения могут распространиться по ней полностью. В спокойном состоянии – пропадает.
12. Диффузный фасциит характеризуется тянущими болями.
13. При поражении кубитального канала она возникает на внешней части сустава. Постепенно из временных приступов перерастает в постоянную.
14. При неврите ощущения тупые, тянущие, монотонные.
15. При патологиях позвоночного столба боль иррадиирующая. Она просто затрагивает сустав, пронзая руку полностью. При этом беспокоит независимо от состояния – активного или пассивного.
16. Гемофилия сопровождается постоянными и довольно сильными клиническими проявлениями.
17. Сустав Шарко появляется из-за многих патологий – диабета, проказы, деформацией спинного мозга. Боль появляется изначально, в начале развития болезни. На поздних этапах начинает стихать из-за потери чувствительности в конечности.
18. При сердечных патологиях часто отдает в локоть. Эти ощущения постоянные. Если сравнивать стенокардию и инфаркт, то во втором случае боль не прекращается даже после нитроглицерина.

Появление негативных клинических ощущений при грыже связано с ущемлением корешков нервов. Тогда появляется ноющая и жгучая боль, она не зависит от нагрузки.

Другими причинами становятся возрастные деформации костей, хрящей, износ тканей, воспаления.

Боли внутри локтя

Боль, появляющаяся внутри локтя, обычно проявление эпикондилита – мышечного воспаления предплечья. Такая патология чаще всего появляется у гольфистов либо теннисистов. При этом простые движения локтя боли не доставляют. Она появляется лишь при нагрузках либо монотонных движениях и носит ноющий характер.

Также возникает у людей после 40 лет либо у тех, кто подвергает руку сильной физнагрузке в связи с родом деятельности – художников, гримеров, грузчиков, программистов и т.д. Перенапряжение характеризуется воспалениями и микроповреждениями, что провоцирует спазмы и разрастание рубцовой ткани.

Причины боли при сгибах конечности

При сгибах локтя боль иногда провоцирует бурсит. При деформации синовиальной пленки клетки продуцируют внутрисуставную жидкость, накапливающуюся в полостях. Когда ее количество увеличивается, начинается воспаление. В локте появляется жгучая и интенсивная боль, отечность, шишки, увеличивается температура тела. Кожа в пораженном месте краснеет.

Бурсит бывает острым либо хроническим. В первом варианте локоть болит довольно сильно, область воспаления достигает до 10 сантиметров. При хроническом заболевании ощущается небольшое жжение, но длится оно намного дольше. Рука остается подвижной, а место воспаления уплотняется.

Боль в локтевой области после сжатия кулака

Это могут быть проявления остеохондроза, возникающего на фоне эндокринных заболеваний, нарушений метаболизма, а также травм, ушибов либо после хирургических операций.

На поздних этапах патологии к не проходящей боли добавляется онемение фаланг, меняется локтевая форма, снижается подвижность поврежденной конечности.

Боль при давлении на локоть

Боль в локте иногда появляется после нажатия на него. Причиной обычно становятся ушибы, гематомы, растяжения, трещины, разрывы связок, межпозвоночная грыжа (см. http://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/mezhpozvonochnaya-gryzha.html), ущемление нервов или переломы.

Боль может быть иррадиирущей, тогда ее источник находится в позвоночнике. При этом суставной деформации не происходит, подвижность прежняя.

Ноющая боль

Артрит может спровоцировать острую и тупую боль. Причиной патологии становятся нарушения функционирования иммунной системы, разнообразные инфекции. Также к артриту приводит деформация сухожилий или связок, травмы кисти, локтя.

Он постепенно увеличивается, становится горячим и твердым. Постоянная тупая боль в локте дополняется головной, лихорадочным состоянием, плохим аппетитом и слабостью.

Первая помощь

Чтобы устранить боль в локте, нужно выяснить ее причину, что подвластно только врачу. Самостоятельно оказывается лишь первая срочная помощь. Локтевой сустав освобождается от любой нагрузки. Стараться не двигать больной конечностью.

Для снижения боли до прихода врача можно наложить на пораженное место холодный компресс. Одновременно он поможет снизить отечность. Также можно выпить обезболивающие – например, «Ибупрофен» или нанести на пораженное место мазь-анестетик.

Боль в локтях провоцируют разные факторы и заболевания. Чаще это просто ушибы или незначительные травмы. Однако если симптоматика не проходит в течение суток, для предупреждения осложнений или дальнейшего развития заболевания необходима врачебная помощь – и чем раньше, тем лучше.

https://youtu.be/2d-6AU8FQTA

Источник: budem-zdorovymy.ru