Какие используются таблетки при комплексном лечении ВПЧ

Вирус папилломы человека является самым распространенным на земле. По данным научных исследований, им заражено около 60% всех жителей планеты. Ученые смогли идентифицировать и изучить около ста штаммов клеточного паразита. Есть среди них те, что обладают высокими рисками онкогенности. Поэтому важно вовремя выявить факт инфицирования и применить необходимое лечение. Универсальных таблеток от папиллом не существует, но разработана общая схема, позволяющая сдерживать активность вируса.

Этиология и патогенез

При заражении вирус папилломы человека (ВПЧ) внедряется в клетки эпителия. Идеальные условия для проникновения – наличие ранок на коже или слизистой, микроскопических трещин, ссадин, мацерации. Течение воспалительных процессов облегчает процесс проникновения. Слизистая при таких условиях теряет факторы защиты. Проникнув в донорскую клетку, патогенный микроорганизм перемещается в ее ядро и долго находится в неактивном состоянии. Он проходит адаптацию, впадает в латентную форму и занимает выжидательную позицию.

При резком снижении иммунитета просыпается и начинает активно размножаться. Вирус встраивает в ядро клетки донора свою ДНК, заставляет ее саму продуцировать вирусные частицы. Увеличение их количества способствует заражению соседних клеток и формированию морфологических изменений в тканях. Число репликация вируса имеет ограниченное число циклов воспроизводства (около 400 копий на клетку). Воспроизведенные копии скапливаются в ороговевшем слое эпидермиса, а потом выделяются на поверхность кожи. Так происходит формирование бородавки.

После того, как ДНК вируса внедряется в ядро донорской клетки, она может существовать в виде двух форм. Эписомальная – существует отдельно от ДНК донорской клетки. Это происходит при заражении штаммами, обладающими низкими онкогенными рисками. Интегрированная форма не способна к репликации, синтезированные вирусные частицы погибают и вызывают нестабильность клеточного генома. В результате этого нарушается деление клетки. Атипичные процессы приводят к росту новообразований, способных перерождаться в злокачественные. Когда ДНК вируса встраивается в ДНК донорской клетки, чаще всего возникают следующие предраковые заболевания:

• болезнь Боуэна;
• эритроплазия Кейра;
• бовеноидный папулез;
• рак шейки матки;
• очаговая гиперплазия слизистой полости рта;
• папилломы конъюнктив;
• средняя и тяжелая дисплазия.

Заражение вирусом не всегда приводит к развитию опасных процессов. У молодых лиц моложе 25 лет часто фиксируются случаи самоизлечения. У людей, находящихся в репродуктивном возрасте, нередко диагностируются инфекции, вызванные онкогенными штаммами. Их коварство заключается в том, что многие заболевания могут протекать без ярко выраженной клинической картины. Обнаруживаются патологические состояния случайно, при плановых обследованиях, тогда, когда время бывает упущенным и ничего уже нельзя сделать. Поэтому при появлении любых видов бородавок на теле важно обратиться за помощью к дерматологу и пройти все необходимые диагностические обследования. Они помогают определить штамм вируса и предпринять меры, способные помочь сдерживать активность клеточного паразита.

Факторы риска

Вирус передается только от человека к человеку. Заразиться им можно половым путем, во время тесного соприкосновения с кожей больного, при пользовании общими мочалками, полотенцами, банными тапочками. В группу риска могут войти:

• люди, часто меняющие половых партнеров;
• любители нетрадиционного секса;
• женщины и мужчины, поддерживающие сексуальные отношения с несколькими людьми;
• постоянные посетители общественных саун, бань, бассейнов, которые пренебрегают правилами личной гигиены.

А также заразиться вирусом можно в салоне красоты, делая маникюр или педикюр.

Основные направления лечения

Многие, обнаружив у себя на теле бородавку, спешат удалить ее, используя рецепты народной медицины. Часто бывает, что выбранное средство оказывается неэффективным или провоцирует воспаление нароста. Оно способно стать катализатором малигнизации. Чтобы не допустить появления осложнений, важно сразу обратиться к врачу-дерматологу.

На приеме он обязательно рассмотрит наросты, при необходимости произведет биопсию и отправить материал на гистологическое исследование. Для того, чтобы выписать таблетки от папилломавируса, врач должен знать, какой штамм спровоцировал инфицирование и сколько вируса находится в организме пациента. Ответы на эти вопросы могут дать ПЦР (полимеразная цепная реакция) и дайджест-тест. На основании этих лабораторных анализов удается составить схему эффективного лечения против папиллом. Как правило, оно осуществляется в два этапа. Сначала производится удаление нароста, потом применяется комплексная лекарственная терапия, направленная на борьбу с вирусом и укрепление иммунитета.

Противовирусная терапия

При лечении папиллом противовирусные и иммуномодулирующие средства используются только для улучшения состояния организма и предотвращения появления новых наростов. Сегодня нет универсальных препаратов, способных полностью уничтожить вирус. Прием противовирусных таблеток позволяет лишь подавить размножение клеточного паразита. У каждого из них свой принцип действия, свои побочные эффекты, поэтому назначение должен давать лечащий врач.

Чаще всего для лечения инфекций, вызванных вирусом папилломы человека, используется «Алпизарин». Его активное вещество магниферин добывается из экстракта копеечника (целебного растения). Он разрушает ДНК вируса и сдерживает распространение инфекции. Лекарства на растительной основе подходят для лечения детей. Дозировка для ребенка ровно в два раза меньше дозировки взрослой. Продолжительность курса приема «Алпизарина» составляет три недели. Нарушение правил приема может спровоцировать развитие аллергической реакции, появление проблем, связанных с нарушением пищеварения.

Существует еще один препарат «Римантадин». Это более мощное лекарственное средство, основной компонент которого разрушает оболочку папилломавируса. Оно чаще всего используется для проведения профилактики рецидивов после удаления папиллом аппаратными методиками и хирургическим способом. Средство также подходит и для профилактики заражения после контакта с носителем инфекции. У лекарства есть большой список противопоказаний. «Римантадин» нельзя принимать тем, у кого в анамнезе есть тяжелые патологии печени, почек, органов желудочно-кишечного тракта. Побочные эффекты – тахикардия, повышенная нервная возбудимость, расстройства пищеварения. Подобные симптомы быстро проходят после отмены препарата.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы – природные или синтетические средства, помогающие организму бороться с любыми видами инфекций путем укрепления иммунитета. Их прием стимулирует выработку антител, способных подавлять активность патогенных микроорганизмов. Существует четыре разновидности иммуномодуляторов:

1. иммуноукрепляющие;
2. иммуноподдерживающие;
3. противовирусные;
4. противоопухолевые.

Для борьбы инфекцией подходят препараты третьей группы. К ним относятся следующие комбинированные средства:

«Изопринозин». Он напрямую действует на возбудителя инфекции, блокирует синтез вирусных частиц. Одновременно с этим стимулирует выработку иммуноглобулина и лейкоцитов и позволяет им уничтожать пораженные клетки. Лекарство выпускается производителями в форме таблеток. Схема приема подбирается врачом в индивидуальном порядке. Учитывается возраст пациента, его вес. К взрослым применяется стандартная схема приема: по две таблетки четырежды в день. Длительность курса от 2 недель до 1 месяца. При необходимости повторить курс приема, делается перерыв в 30 дней.

«Изопринозин» считается универсальным средством, которое очень удачно вписывается в комплексную схему лечения папилломавируса. Его можно использовать после хирургического удаления папиллом для профилактики рецидивов заболевания. Он хорошо усваивается организмом, его прием разрешен начиная с трехлетнего возраста. Безопасность использования препарата обеспечивает небольшой список побочных эффектов. Аналогом «Изопринозина» является препарат «Гропринозин».

«Ацикловир». Его прием помогает блокировать синтез вирусной ДНК и стимулировать выработку антител. Выпускается в форме таблеток и мазей, поэтому часто назначается при необходимости совмещения лекарственного и местного лечения. Использовать препарат можно начиная с двухлетнего возраста. Детские дозы рассчитываются с учетом возраста и веса ребенка. Схема назначения для взрослых стандартная (по одной таблетке пять раз в день).

«Ацикловир» имеет небольшой список противопоказаний. Его нельзя принимать людям, у которых есть индивидуальная непереносимость синтетических аналогов пуринового основания, беременным и кормящим грудью женщинам.

Аналогичными свойствами обладают препараты «Циклоферон», «Галавит», «Арбидол». «Ацикловир» назначается, когда к папилломавирусной инфекции присоединяется бактериальный компонент или грибковое поражение.

Многократно усиливать работу иммунной системы помогают витаминные комплексы. Добиваться максимального терапевтического эффекта можно, совмещая прием противовирусных препаратов, иммуномодулирующих средств и аптечных лекарств, предназначенных для наружного применения.

Аптечные средства для наружного применения

Выбирая средства для наружного применения, важно понимать, что бородавка – это лишь внешнее проявление инфицирования, указывающее на заражение. Если производить только местное лечение, болезнь обязательно будет прогрессировать. Поэтому применение средств должно стать частью комплексной терапии.

Существует большое количество кремов и мазей, растворов, которые могут быть в нее включены. Выбор средства во многом зависит от того, какие преследуются цели.

1. Если нужно прижечь кондиломы, растущие на гениталиях, больному назначается мазь «Вереген». Ее применение вызывает омертвление тканей нароста, гибель вирусных клеток. Новообразование после прижигания высыхает, превращается в корку, которая потом самостоятельно отслаивается и отпадает. Мазью нельзя обрабатывать слизистые оболочки, кожу, на которой есть любые, даже незначительные повреждения.
2. Для прижигания маленьких бородавок, растущих на других частях тела, может быть назначена мазь «SAN FEN ZHONG». Она наносится прямо на нарост в течение недели, через три-четыре минуты смывается водой. Эффект наступает через неделю.
3. После удаления бородавки радикальным способом больному для обработки участка кожи может быть назначен «Оксолин» (мазь, обладающая противовирусным действием). Длительность применения определяет врач.
4. Мазь «Виферон» – средство, обладающее противовирусным и иммуномодулирующим действием. Его применение стимулирует прилив лейкоцитов к пораженному участку. Она ускоряет природную борьбу с возбудителем болезни, предотвращает распространение инфекции по другим участкам здоровой кожи.
5. Состав мази «Стефалин» полностью состоит из выжимок целебных растений. Ее применение становится оправданным тогда, когда нужно активизировать регенеративные функции кожи после удаления бородавок.

Обратите внимание! Если перед нанесением этих средств хорошо распарить новообразование в горячей воде, применение мазей даст более позитивный результат.

Растворы и хладагенты

Часто во время проведения амбулаторного лечения применяются растворы и хладагенты, обладающие прижигающим действием. При помощи них можно удалять новообразование. В основу трех самых популярных средств: «Ферезола», «Веррукацида» и «Фенола» входит действующее вещество фенол. Его неправильное использование способно спровоцировать сильный химический ожог, поэтому применение средств важно производить, строго соблюдая приложенную инструкцию.

Аналогичными свойствами обладает ляписный карандаш (основное активное вещество – нитрат серебра – в местах воздействия вызывает некроз тканей) и хладагент «Криофарма» (его действие схоже с процедурой криодеструкции).

Существует множество аптечных мазей и растворов, способных устранить внешнюю симптоматику вирусной инфекции, предотвратить ее распространение. Но важно помнить о том, что все перечисленные средства предназначены не для домашнего, а для амбулаторного лечения.

Эффективность удаления наростов лазером

Удаление папиллом – часть комплексной терапии. Она может быть осуществлена по-разному. Один из способов – химическое воздействие. Его используют тогда, когда нужно удалить одну небольшую бородавку, растущую на невидимых частях тела. Проведение прижигания папилломы при помощи растворов и хладагентов сопряжено с определенными рисками. Использовать такой вариант при лечении подошвенных наростов и новообразований с признаками озлокачествления нельзя.

Но в арсенале современной медицины есть и другие, более эффективные методики лечения. Среди них лазерное удаление папиллом считается наиболее передовым направлением. В отличие от хирургического вмешательства оно не относится к оперативным способам удаления, поэтому период восстановления после проведения процедуры небольшой. Перед проведением операции делается местное обезболивание. Затем врач при помощи специальной установки включает насадку, способную воспроизводить тонкий луч. Его применение позволяет послойно удалять новообразование. На обработку одной папилломы уходит примерно четыре минуты.

Лазер одновременно выжигает и выпаривает новообразование, коагулирует сосуды, питающие бородавку, поэтому во время удаления риски возникновения кровотечений сведены к минимуму. После завершения сеанса ранка не течет, она быстро затягивается корочкой, которая самостоятельно отпадает в течение 8 дней. Если преждевременно не удалить корочку, на коже не останутся шрамы и рубцы. Перед процедурой врач производит настройки в аппарате. Он выставляет глубину проникновения лучевого облучения, импульс которого не должен проникнуть глубже, чем требуется.

Осложнения после удаления лазером возникают в 0,1% случаях. Чаще всего наблюдается гиперемия (небольшое вздутие кожи, как при ожоге). При правильном использовании оборудования повредить здоровые ткани невозможно. Лазер помогает обеззараживать обрабатываемый участок. После его воздействия усиливается кровообращение, улучшается питание тканей, стимулируется регенерация. Избежать рецидива помогает комплексное лечение: параллельный прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Особого ухода за кожей после процедуры не требуется. Врач рекомендует пациенту в течение двух недель ограничить воздействие прямых солнечных лучей и высоких температур.

Недостаток у лазерной терапии один: во время ее проведения нельзя взять ткани для гистологического исследования. Поэтому данный метод не может быть использован для удаления наростов с признаками озлокачествления.

Народная медицина

Есть в арсенале народной медицины рецепты, которые можно использовать для удаления бородавок в домашних условиях.

Самый популярный из них – использование сока чистотела. Он готовится из стеблей, веток и листьев растения. Сырье перемалывают в мясорубке, получившуюся кашицу отжимают через сложенную в несколько слоев марлю. Соком обрабатывают бородавки дважды в день до тех пор, пока новообразование не почернеет. После этого оно начнет сохнуть, сжиматься и самостоятельно отваливаться.

Наши прабабушки в деревнях для лечения бородавок использовали золу. Они доставали ее из печи, растирали в порошок, добавляли к нему немного воды, замешивали густую кашицу и уже ее прикладывали к наросту. Через несколько дней бородавка начинала высыхать и отваливаться. Также золу можно сделать из сожженных спичек.

Можно приготовить средство для прижигания бородавок и из лимонной кожуры. Для этого необходимо почистить два лимона, измельчить их кожуру, высыпать в любую стеклянную емкость, добавить 100 грамм уксусной кислоты и тщательно взболтать содержимое. Средство должно постоять недельку в темном месте. Его необходимо периодически встряхивать. Для прижигания бородавки достаточно дважды в день капать по одной капле на головку нароста. Делать это нужно до тех пор, пока бородавка не почернеет. Так как для приготовления настойки используется уксусная кислота, важно обрабатывать папилломы осторожно, не допуская попадания средства на здоровую кожу.

Применять народные средства можно только в том случае, если рост бородавок спровоцировал вирус, обладающий низкими онкогенными рисками.

Риски перерождения папиллом в рак

Штаммы, которые способны спровоцировать процессы малигнизации, чаще всего вызывают рост остроконечных кондилом. Они появляются на гениталиях, вокруг ануса, на слизистой внутренних органов (влагалища, уретры, гортани). Так, например, если на шейке матки формируется остроконечная кондилома, она увеличивает риски развития рака в 60 раз.

Онкогенные штаммы вируса способны провоцировать процессы дисплазии (отслоение эпителия). Этот процесс развивается в три этапа: третья стадия считается предраковым состоянием. Мутировать может и обычная коричневая бородавка, расположенная на корпусе тела. Малигнизация становится возможной при механическом повреждении целостности нароста.

За любой бородавкой нужно наблюдать, следить за тем, как она растет и развивается. Если папиллома резко меняет свой цвет, становится больше, контуры ее расплываются, то стоит показать бородавку врачу- дерматологу. Нарост, способный перерождаться, имеет плотную структуру, он постоянно увеличивается в размерах, расползаясь по коже. Опасными считаются процессы, когда папилломы начинают группироваться и образовывать одно большое новообразование.

Профилактика

Появление бородавки на теле не всегда приводит к малигнизации, но риск перерождения есть. Поэтому так важно при появлении наростов применять превентивные меры, направленные на борьбу с возбудителем инфекции.

Для этого нужно:

1. Постоянно поддерживать иммунитет – регулярно принимать витамины, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, заниматься физкультурой, закаляться, вовремя лечить любые простудные заболевания.
2. Поменьше загорать на солнце, отказаться от посещения солярия.
3. Носить одежду по размеру, сшитую из натуральных тканей.
4. Иметь для жизни одного полового партнера.
5. Пользоваться барьерными контрацептивами.
6. Стараться избегать тесных контактов с инфицированными людьми.
7. Ежегодно сдавать кровь на выявление штаммов папилломавируса.

Если есть возможность, нужно обязательно прививаться от самых распространенных типов вируса (6, 11, 16, 18). Прививки сегодня делаются лицам, не начавшим половую жизнь (детям от 9 до 12 лет). При обнаружении у себя на теле или на слизистой бородавок важно не заниматься самолечением, а обратиться за медицинской помощью.

Прогноз

Применение комплексной терапии позволяет делать благоприятные прогнозы на выздоровление. Бородавки могут полностью исчезнуть, но никакие таблетки не помогут вывести вирус из организма. Поэтому риски возникновения рецидивов будут сохраняться на протяжении всей жизни. Для того, чтобы иммунитет мог сдерживать активацию клеточного паразита, необходимо его постоянно укреплять. Для этого важно беречь себя от сильных стрессов. Женщины должны постоянно беспокоиться о своем здоровье, чаще посещать гинеколога и производить профилактические обследования, позволяющие выявлять рак шейки матки на ранних стадиях. Мужчины должны посещать уролога и контролировать состояние органов репродуктивной системы.

Источник: dermatologiya.su