Понятие меланоцитарного невуса

Меланоцитарный невус – кожное новообразование, сопровождающееся доброкачественным протеканием. Локализуется на кожном покрове и способно протекать на фоне нарушения функций образования меланина. Вырост – вид пигментных пятен. Он может быть первичным и вторичным, исходя из причин развития. Главный фактор, провоцирующий появление нароста – сбой в гормональной системе.

Характеристики поражения вариабельны, в зависимости от возрастной категории, к которой принадлежит пациент. Диагностическая процедура традиционно базируется на осуществлении инструментальных исследований, нацеленных на определенные виды образования. Подбор тактики лечения осуществляется для каждого пациента индивидуально, но чаще всего применяется малоинвазивное вмешательство. Международная классификация содержит несколько параметров, характерных для каждой отдельной формы патологии.

Основные особенности меланоцитарного невуса

Российская терминологическая практика подразумевает сходство в сути меланоцитарного, меланоформного, пигментного невуса. Тем не менее, рассматриваемая трактовка считается наиболее правильной с точки зрения происхождения болячки. Ведь она формируется по причине влияния меланоцитов – пигментных клеточных структур кожного покрова.

Самые распространенные виды и формы заболевания:

• интрадермальный, внутридермальный (локализация происходит в области внутри дермы);
• кожный;
• пограничный.

К более редким разновидностям принято относить врожденный, папилломатозный, диспластический, голубой недуг.

Особенности невуса, проявленного в классической рассматриваемой форме, заключаются в следующих моментах:

• пограничный тип (представлен пятнышком коричневого или черного цвета, возникшим на коже по причине скопления гнезд на приграничной зоне между эпидермисом и дермой);
• внутридермальный вид (выглядит как бугорок, обладающий телесным или светло-коричневым цветом, образовавшийся вследствие скопления в дерме меланоцитов);
• сложный невус (бугор коричневого тона, который окружен идентичным по цвету нимбом и обладает выраженными чертами первых двух типов невуса).

В соответствии с материалами, полученными в ходе научных изысканий, клиницисты получили многие ответы на свои вопросы. Оказалось, что почти все разновидности и формы пигментных пятен, имеющие отношение к рассматриваемому недугу, обусловлены прогрессированием нарушений врожденного характера.

Распространенность среди населения

На факт распространенности патологии оказывает воздействие определенный комплекс обстоятельств:

• раса;
• генетика;
• пол;
• возрастной порог;
• окружающая среда.

Некоторые невусы встречаются преимущественно у младенцев, но максимальное проявление наблюдается между 20-ю и 30-ю годами. Впоследствии происходит постепенное сокращение их количества и последовательное исчезновение без следа. Новые наросты склонны к стремительному появлению при половом созревании. Статистическая картина гласит, что заболеванию больше подвержены девочки. Локализация от пола при этом не зависит.

Исследования продемонстрировали, что представителям европеоидной расы приходится сталкиваться с подобными наростами чаще, нежели азиатам, коренным жителям Африки. Наблюдается и такая тенденция: чем более светлым является кожный покров, тем больше он подвержен формированию патологических наростов. В качестве определяющего фактора принято принимать генетику. Если среди родственников встречалась меланома, она будет передана по наследству с 70%-й вероятностью. Тип наследования – аутосомно-доминантный.

Причины появления меланоцитарного невуса

Ведущие доктора планеты обнаружили, что врожденный тип патологии традиционно имеет следующие предрасполагающие факторы:

• колоссальные изменения в содержании в теле гормонов женского типа – эстрогена, прогестерона;
• перенесение будущей мамой во время беременности болезней в мочеполовой сфере;
• продолжительное воздействие неблагоприятных факторов на организм женщины извне (экология);
• проблемы, порожденные генетическим фоном.

В связи с этими обстоятельствами наблюдается неверное формирование меланобластов – особых клеток, выступающих в качестве источников формирования меланоцитов. Они застаиваются в некоторых зонах кожного покрова, попутно трансформируясь в пигментные пятна.

Если говорить о заболевании вторичного характера, то его провоцируют следующие состояния:

• дисбаланс гормонов (пубертатный период, время переживания климакса);
• продолжительное пребывание под УФ лучами – в солярии или на открытом солнце;
• вынашивание ребенка и наступление климактерического синдрома;
• бесконтрольное лечение продуктами контрацепции;
• возникновение воспалительных реакций в области кожи (сыпи угревой, дерматита, акне);
• аллергическая реакция;
• травматизм кожи;
• возникновение кожных пузырей;
• общее снижение иммунной системы;
• меланома, присутствующая у близких родственников больного.

Внешние признаки меланоцитарного невуса

Болячка являет собой идеально отграниченное образование, представленное в круглой или овальной форме. Кожная опухоль в своих размерах достигает 2-6 мм по диаметральному признаку. Львиная доля невусов асимметрична, но это не мешает определению их границ. Отличительные внешние характеристики пребывают в зависимости от типа патологического выроста.

1. Пограничный невус меланоцитарного типа. Похож на пятно, имеющее незначительное усиление рисунка кожного покрова, заметное в случае бокового света. Обладает однородным окрасом коричневого цвета.
2. Сложный нарост может выступать над общим кожным покровом на абсолютно разную высоту. Обладает светлым окрасом. Отличается сложной структурой, что порождает возникновение определенных трудностей в процессе диагностирования и терапии.
3. Внутридермальный недуг. Он характеризуется максимальным возвышением и обладает светлой окраской, в отличие от сложного невуса. Внутридермальный тип поражения похож на куполообразную шишку, а может походить на папиллому, кератоз, обладающий поверхностью бородавчатого типа.

Все три типа патологического процесса обладают дерматоскопическими и клиническими сходствами. Львиная доля выростов оснащена более жесткими и темными волосками в сравнении с ворсинками на окружающем кожном покрове. С повышением числа образований увеличивается рисковый фактор заболевания меланомой. По большему счету это имеет отношение к диспластической форме.

Редкие разновидности меланоцитарного невуса

Наряду с тремя распространенными формами патологий практика насчитывает несколько редких видов:

• диспластический (атипичный) являет собой родинку с незначительными погрешностями во внешнем виде;
• пятнистый (плоское пятнышко коричневого цвета, предполагающее более темные очаги в незначительном количестве);
• папилломатозный (характеризуется бородавчатой или папилломатозной поверхностью, по консистенции – мягкий, напоминает ягоду тутовую);
• конгенитальный (особый тип патологии, который нуждается в строгом различении с иными видами наростов, представлен бугристым уплотнением, обладает темными жесткими волосами);
• недуг Сеттона (классическая родинка, похожая на меланому, обладающая по окружности нимбом белого тона, являющимся следствием иммунного ответа организма на меланоциты);
• голубой (располагается в глубинных слоях дермы, что способствует возникновению синего или серого окраса);
• патология Шпица (внешне обладает колоссальным сходством в гемангиомой, развитие наблюдается в детском возрастном периоде);
• невус Рида (поражает младенцев, отличается черным окрасом, быстро меняет размеры в большую сторону).

Дифференциальная диагностика

Если внутридермальный или любой другой тип патологии был обнаружен, необходимо проведение дифференциальных исследовательских мероприятий.

Невусы возвышающегося типа могут быть спутаны со следующими состояниями:

• кератоз себорейный (в отличие от него, поверхность не такая грубая, как и кисты роговые);
• диспластический невус (он имеет большие размеры и симметричность, правильную форму, характерная черта – равномерный окрас);
• меланома (тоже обладает четкими краями).

Удаление меланоцитарного невуса

Проведение мер по удалению нароста традиционно требуется в соответствии с косметическими показаниями. К примеру, если родинка образовалась на шее, лице, имеет множество некрасивых волосков, большой размер, непривлекательный цвет.Реже на практике в качестве показаний выступают постоянные травматические явления в связи с неудобным расположением выроста, узкой ножкой, возвышающимся характером. Наиболее редко невус, образовавшийся внутри дермы, подвергается удалению по причине наличия подозрений на базалиому, рак. В ходе операционных манипуляций тканевые образцы направляются на гистологию.

Перечень методов ликвидирования подобных выростов является универсальным для всех невусов меланоцитарной формы.

Они выглядят следующим образом:

• лазерное удаление;
• радиоволновой способ;
• хирургическое вмешательство.

Удаление образований посредством жидкого азота и методики электрокоагуляции происходит реже, особенно, если они локализуются на лице.

Профилактические меры

Особых мер, принятие которых помогло бы избежать допущения развития образования, на практике не имеется.

В целях снижения вероятности возникновения патологического процесса необходимо следовать ряду рекомендаций:

• не допускать продолжительного пребывания на солнце и в солярии;
• производить обработку покрова кожи посредством специальных составов для защиты при загаре;
• не посещать солярий;
• ежегодно проходить обследование у доктора в сфере дерматологии, онкологии.

В львиной доле медицинских ситуаций прогноз оказывается для пациента благоприятным, даже если проводится операция по удалению злокачественного выроста.

После оперирования запрещено показываться на солнце, мочить кожу и пользоваться косметикой в течение нескольких дней. В целях предотвращения рецидива спустя пару месяцев рекомендуется обратиться к онкологу и показать ему место удаленной родинки.

Источник: dermatologiya.su